為了進一步探索晚期肝癌治療方案,SHR-1210-III-310研究(310研究)正式亮相ESMO,并以口頭報告形式向全球學者重磅公布結果:針對未接受過系統治療的不可切除或轉移性肝細胞癌患者,阿帕替尼+卡瑞利珠單抗(商品名:艾瑞卡)聯合療法(“雙艾”方案)取得了無進展生存期(PFS)5.6個月,總生存期(OS)22.1個月的出色結果,以優效標準達到本研究PFS和OS雙主要終點,且安全性可耐受。
據了解,艾瑞卡(卡瑞利珠單抗)作為我國自主研發的PD-1單抗,已經在霍奇金淋巴瘤、肺癌、食管癌等多個癌種獲批適應癥,為廣大腫瘤患者提供多種治療選擇。“雙艾”聯合療法的另一“主角”阿帕替尼,作為小分子TKI抗血管生成藥物,能夠高度特異性地結合VEGFR-2受體,有效抑制腫瘤組織新血管生成。同時,低劑量阿帕替尼可延長血管正?;瘯r間,重塑腫瘤免疫抑制微環境,與卡瑞利珠單抗具有良好的協同作用。
在此背景下,旨在評估“雙艾”方案一線治療晚期肝細胞癌的療效和安全性的310研究得以開展。310研究是一項隨機對照、開放性、國際多中心III期臨床試驗,納入既往未接受過系統治療的不可切除或轉移性肝細胞癌患者543例。兩組受試者分別接受卡瑞利珠單抗(200 mg,iv,q2w)+阿帕替尼(250 mg,po,qd)和索拉非尼(400 mg,po,bid)治療。主要終點是根據BIRC的RECIST v1.1標準評估的PFS和OS。
安全性方面,聯合治療組的整體安全性良好,發生率≥20%的不良反應主要為高血壓、谷草轉氨酶(AST)升高、蛋白尿以及谷丙轉氨酶(ALT)等,與索拉非尼對照組種類一致。本研究結果證實,對于未接受過系統治療的不可切除或轉移性肝細胞癌患者,一線艾瑞卡(卡瑞利珠單抗)聯合阿帕替尼在PFS、OS、ORR方面均展現出顯著的臨床獲益,而且不良反應可耐受,為晚期肝癌的治療帶去更多的治療希望。
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