局灶增生硬化型IgA腎病的原因一般有受到感染、免疫系統異常、炎癥反應、遺傳因素、藥物因素等。治療方法有一般治療、藥物治療、腎臟替代治療、手術治療。
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一、病因
1、受到感染:扁桃體炎、咽炎、咽喉炎、支氣管炎、肺炎等,可引起機體免疫系統紊亂,IgA免疫復合物在腎臟沉積,造成系膜細胞增殖和炎癥反應,進而誘發局灶增生硬化型IgA腎病。
2、免疫系統異常:由于免疫性損傷而刺激機體產生大量糖基化異常的IgA,誘發自身抗體而生成免疫復合物,沉積在腎小球的系膜區,導致系膜細胞增生,局灶性節段性增生或硬化。
3、炎癥反應:急性腎損傷、腎小球腎炎、腎炎、腎病綜合征、肝臟炎癥等,均會促進以IgA為主的免疫復合物沉積在腎臟,誘發該疾病。
4、遺傳因素:局灶增生硬化型IgA腎病有一定的家族遺傳傾向,這跟基因、相同的飲食和生活環境有關。
5、藥物因素:長期服用具有腎毒性的藥物如氨基糖苷類抗生素、解熱鎮痛藥等。
二、治療
1、一般治療:多注意休息,避免太勞累,避免用腎毒性藥物,積極預防感染。
2、藥物治療:在醫生指導下用沙坦類、普利類降壓藥等降壓藥物。當腎功能急劇惡化導致出現急性腎衰竭時,應及時給予大劑量激素和細胞毒藥物強化治療。
3、腎臟替代治療:如腹膜透析、血液透析,清除血液中各種毒性物質,維持體內環境穩定。
4、手術治療:慢性扁桃體炎反復發作者需做扁桃體切除術,以免累及腎臟。腎功能嚴重受損者可采取腎移植手術。
建議去正規醫院檢查且配合醫生治療,同時應采取低鹽、低脂、低蛋白質飲食,戒煙戒酒,適度運動提高免疫力,做好情緒管理,養成規律的作息。
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